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【楚天都市报】医生倾心护航为她实现当妈妈心愿
发布者:本站        布时间:2018-10-29         览次数:2251 次

 

图为看着健康可爱的宝宝,曾经为陶女士治疗和手术的熊国平开心不已

图为昨日陶女士一家三口专程来给熊国平等医护人员送锦旗

“我们一起来努努力!”

这简简单单的8个字,一年多来一直深深烙在28岁的陶女士心中——患有双侧肾衰的她意外怀孕危及生命,因为这很可能是她成为一名母亲的唯一机会,她坚决不肯放弃,并向武汉市中心医院妇产科求助。

科室专家熊国平顶着巨大压力,带领团队一路保驾护航,终于帮助陶女士在今年1月剖腹产生下一名健康男宝宝。昨日,陶女士与家人抱着宝宝回到病房补上迟到的感谢,并送上书写着“护航母婴,大爱担当”的锦旗。

意外怀孕

肾衰患者坚持保胎

陶女士家住武汉市黄陂区,2011年结婚后就想要孩子,但一直未能如愿,后被诊断患有双侧输卵管堵塞。2015年她又查出轻度肾衰竭,医生告诫她已不适合怀孕。

深陷痛苦中的陶女士原本不再抱有做母亲的希望,谁知两年后老天又跟她开了个玩笑——去年8月,一名熟人盯着她的肚子问“是不是怀孕了”,原本以为是发胖的她一查居然已怀孕4个月。考虑到她的身体情况,婆婆和丈夫都劝她把孩子打掉算了,但陶女士坚持不愿放弃。辗转多家大医院都碰壁后,她经人介绍找到武汉市中心医院妇产科熊国平主任医师。

当天陶女士到达医院时已是上午11时许,熊国平的专家号早已挂完,听其简述缘由后,熊国平为她加了个号。等其他病人都接诊完,熊国平仔细查看了陶女士带来的检查结果后,也不建议留下孩子,并详细告知她双肾已出现缩小,肾功能不佳,如继续怀孕可能加重肾脏风险,且母亲身体毒素排不出去也会影响孩子……“你再跟家人商量下,不要盲目坚持。”面对熊国平的劝说,双眼含泪的陶女士斩钉截铁地回答:“已经商量好了,留!我想当个妈妈,这可能是我唯一的机会,哪怕用一命换一命,我也要留下他。”

熊国平的心似乎被猛地触动了一下,再次评估了陶女士和胎儿的身体情况后,他决心为这位执着的孕妈保驾护航:“一个女人甘冒生命危险,却无怨无悔,这就是母爱!”

两遇险情 

处置得当平安度过

陶女士每次来产检,熊国平都密切监测胎儿生长、发育情况及孕妇水肿情况。因为肾功能减退时尿液会减少,随之排出的钾也减少,会有高血钾,易导致患者心动过缓、心律不齐、早搏等情况,严重时危害生命。

而孕期又不能随便吃药,熊国平嘱咐她每次产检时要找肾内科专家监测肾功能肌酐指标、血钾和凝血功能。平时要注意饮食和生活细节,以免加重肾脏负担等。怕陶女士突发紧急情况,他还将手机号码留给她方便随时联系。

尽管如此小心,孕期里陶女士还是出现了两次“险情”:一次是在孕中期,产检时她被查出血钾偏高,考虑到住院治疗费用较高,熊国平为她开了口服降钾的药在家服用,好在服药一周左右指标恢复正常。

更加严重的一次是在孕晚期,陶女士再次出现血钾值过高,若继续发展可引起心脏骤停等严重后果。此外,肾衰导致其凝血功能也出现异常,如抗凝不好会出现血栓,尤其是脐带部位若形成血栓,会致胎儿唯一供血供氧通道被阻断,甚至胎死腹中。精神紧绷的熊国平立即联系肾内科专家将陶女士收入院,一边降钾一边抗凝,万幸一周后顺利脱险。

时间一点点流逝,陶女士在即将为人母的期待中度过,有忐忑但更多的是幸福,“熊主任每次都能提早发现并防控风险,我甚至都没感到特别不舒服,整个孕期能吃能睡。”她笑着回忆当时的经历。

保胎九月 

生下宝宝热泪盈眶

为确保陶女士母子安全与健康,熊国平必须像“踩跷跷板”一样,把握两头的微妙平衡点,一方面希望让胎儿尽可能足月出生,另一方面又要尽可能保障孕妇安全,“孕周越大对胎儿发育越好,但对孕妇风险越大”。

今年1月上旬,怀孕35周的陶女士肾功能情况恶化,血肌酐值比正常值高出六七倍,这意味着体内毒素已很高,随时可能危及生命。

专家会诊后建议尽早剖腹产,并为她量身定制了手术方案:术前几天先进行两次血液透析治疗,清除体内毒素;因其凝血功能异常,若采取常规椎管内麻醉可能引起硬膜外血肿,压迫神经甚至导致瘫痪,因此,决定采取局麻加全麻完成手术。

1月12日上午9时30分,熊国平主任亲自主刀,为陶女士实施剖腹产手术。2公斤多重的男宝宝出生后呼吸正常,哭声响亮,因其是早产儿,随后被送到新生儿重症监护室。

手术完毕后,陶女士很快清醒,回到病房后因麻醉作用感到身体发冷,管床护士曾婉怡立刻打了一盆热水进来,用热毛巾先敷热她的脸,再仔细擦洗她身上残留的碘酒,之后换了一盆热水后又帮她擦洗全身。暖意渐渐回到陶女士身上,同时她心里也热乎起来,母子平安的喜悦化作两行感动的热泪,顺着眼角往下淌。

经过6天的悉心护理,陶女士顺利出院。十几天后,小宝宝也健康回到家中,越长越可爱,越来越活泼,给陶女士与家人带来了莫大的快乐与幸福。

心怀感激 

难忘护士悉心照料

“我一辈子忘不了他们的大恩大德。”陶女士说,有两个细节一直印在她心里,一是熊主任在诊室答应帮她时说的那些话,二是手术后管床护士给她用温水擦身,“真的让我蛮感动”。她一直心怀感激,想再次登门道谢,但因为身体情况不太好,加上孩子又小,直到现在才了却心愿。“为剖腹产的产妇进行温水擦洗,是我们科室坚持多年的习惯。”

产科病区护士长巫梦雪说,虽然手术医生也会用纱布把血渍尽量弄干净,但总会有些残留。回到病房后为产妇进行温水擦洗,既可清洁身体也是种温暖抚触,并且这些事情让产妇家属做不太方便,也不一定做得那么好。医护人员用温水擦洗不仅可缓解术后浑身发冷的不适,也更能让产妇安心。

医学上规定的温水擦洗温度是38℃到42℃,38℃接近皮温,无论冬夏都适用。经训练过的产科护士们几乎用手试温便能八九不离十,“我们也希望通过这‘38℃的温暖’,传递医护人员的贴心关怀。”

对于陶女士的感激之情,熊国平表示,救人是医生的天职,产科医务人员面临巨大挑战,不能因病人风险大就往外推。同时,他也特别提醒,有特殊疾病的女性怀孕前还是要听从医嘱,不要擅自冒险怀孕生子,以免危及母婴安全。

 

 

 

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